martes, 8 de diciembre de 2009

Historia natural del VPH y el cáncer de cuello uterino.




• Existe evidencia sólida de que los VPH de alto riesgo, principalmente los tipos 16 y 18, están causalmente relacionados con:

- 100% de los cánceres de cérvix (70% por VPH 16 o 18), ambos escamosos y glandulares.

- 40% de los cánceres de vulva, vagina y pene
- 90% de los cánceres de ano


• Existe evidencia sólida de que los VPH de bajo riesgo, principalmente los tipos 6 y 11, están causalmente relacionados con:

- 90% de las verrugas genitales

- 90% Papilomatosis respiratoria recurrente juvenil


• La tasa de infección por VPH a los 3 años de iniciar las relaciones sexuales es del 15% en mujeres de entre 21 y 41 años.

• En población general, la distribución de tipos más prevalentes está encabezada por el 16. Detrás, otros tipos como el 31, 52, 68 y 18.

• El riesgo de persistencia y progresión a enfermedad de los VPH 16 y 18 es mayor que los observados en los otros tipos de alto riesgo.

• En las mujeres que han sido tratadas por un CIN, debe recordarse que el protocolo de buena práctica recomienda un test de VPH practicado entre los 6 y los 12 meses post-tratamiento, junto a una citología y una colposcopia.

• El cribado citológico no ofrece una protección individual total: la sensibilidad
de la citología para CIN 2 o superior no supera el 75%.

• La principal factor de riesgo para el desarrollo de un cáncer de cérvix es el
no haberse realizado cribados citológicos regularmente.

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