Cribado con Papanicolaou para Virus del Papiloma Humano

CRIBADO

Inicio del cribado

- Primera citología a los 3 años de inicio de las relaciones sexuales, o a partir de los 25 años si la mujer es sexualmente activa.

Intervalo de repetición

- Citología anual durante los 2 primeros años. Si son valorables y negativas realizar citología cada 3 años.

- En mujeres VIH positivas o inmunodeprimidas, citología anual.

- Si existe disponibilidad del test de ADN de VPH de alto riesgo oncogénico: a los 35 años realizar citología y test de ADN-VPH.

- Ambos negativos: repetir citología y test de ADN-VPH cada 5 años.

- Citología negativa y test de ADN-VPH positivo: repetir ambos test al año.

- Si no existe disponibilidad del test de ADN-VPH: seguir con citología cada 3 años.


Finalización del cribado


- Si se ha cumplido adecuadamente el programa finalizar el cribado a los 65 años.


Mujeres no cumplidoras del programa

- Mujeres mayores de 35 años que no han cumplido adecuadamente el programa de cribado(mas de 5 años desde el último cribado) se les debe practicar una citología y un test del ADN de VPH de alto riesgo oncogénico.


- Igual proceder en las mujeres mayores de 65 años que no han seguido el programa aconsejado y antes de dar por finalizado el cribado.

Cribado después de Histerectomia:

- No debe efectuarse cribado después de histerectomía total por patología benigna, confirmada en la pieza operatoria.

- Previo a una intervención de histerectomía subtotal por patología benigna, realizar una citología y un test de ADN de VPH de alto riesgo oncogénico.

- Histerectomía por CIN: Control de curación a los 6 meses con citología y test del ADN de VPH de alto riesgo oncogénico, por el riesgo de lesiones vaginales.